بخيه كردن زخم يكي از روش هاي درماني براي زخم هاي ناشي از بريدگي مي باشد. مواد يا نخ بخيه كه استفاده مي شود، دو نوع مي باشند، يا نخ  قابل جذب هستند، و يا غير قابل. نخ هاي بخيه قابل جذب به مرور زمان حل مي شوند، ولي بخيه هاي غير قابل جذب بايد در مدت زمان مشخص شده توسط پزشك برداشته شوند، كه با توجه به محل و نوع زخم معمولاً 5 تا 10 روز است.

به طور كلي زخم ها احتياج به مراقبت و مشاهده مستمر دارند. پس از اين كه زخم ها بخيه زده مي شوند، با يك لايه نازك پماد و باند پوشانده مي شوند. پزشك يا پرستار در مورد نحوه مراقبت از بخيه ها روش هايي را به بيماران توضيح مي دهند، و رعايت كردن نكات مي تواند به بهبودي هر چه سريعتر زخم هاي آن ها كمك كند. هم چنين شما مي توانيد براي كشيدن بخيه و ديگر خدمات پرستاري از جمله پانسمان زخم در منزل مركز سلامت نوين استفاده كنيد.

انواع بخيه 

• بخيه هاي جذبي

اين نوع از بخيه ها به خاطر مواد و جنس نخي كه دارند، قابليت جذب در بدن را دارند. به همين خاطر پس از زدن بخيه به راحتي جذب بدن مي‌ شوند. بخيه هاي جذبي انواع مختلفي دارند، كه با توجه به بافت داخلي پوست انتخاب مي شوند. زدن بخيه و كشيدن آن در منزل از طريق بخيه هاي جذبي بيشتر براي زخم هاي داخلي، جراحات دست، صورت و شكم است. به خاطر نوع ماده استفاده شده، در اين نوع بخيه ها حدود 60 روز زمان احتياج دارد، تا بخيه ها بتوانند جذب بافت هاي بدن شوند. 

• بخيه هاي غير جذبي

اين نوع از بخيه ها برخلاف بخيه هاي جذبي جذب پوست و بافت هاي بدن نمي شوند، و حتماً پس از زدن بخيه بايد كشيده شوند. با توجه به اين كه اين بخيه ها نمي توانند جذب بدن شوند، در جراحي هاي داخلي به هيچ عنوان از آن ها استفاده نمي‌ شود، و فقط سطح بيروني پوست را مي توان از طريق آن ها ترميم كرد. زدن بخيه و كشيدن آن در منزل با استفاده از بخيه هاي غير جذبي نيز به دو روش انجام مي شود. يك سري از بخيه ها كه روي سطح بيروني پوست زده مي‌ شوند، به راحتي ديده مي‌ شوند، و مي توان آن ها را از روي پوست جدا كرد. برخي ديگر از بخيه هاي غير جذبي نيز هستند، كه در زير پوست زده مي شوند، به گونه اي مي باشند، كه فقط در دو سر پوست ديده مي شود. براي كشيدن آن ها بايد يك سر بخيه را قطع كرد، و با كشيدن سر ديگر آن را به طور كامل از زير پوست جدا كرد. اين كار حتماً بايد توسط پزشك يا يك پرستار حرفه اي در منزل پس از ويزيت پزشك در منزل انجام شود، تا از به وجود آمدن هر گونه مشكلي جلوگيري كنند. 

چگونه مي توان نوع بخيه و ابزار لازم براي آن را انتخاب كنيم؟

توجه داشته باشيد، كه سوزن انتخابي شما مي تواند در بخيه زني بسيار تأثيرگذار باشد. سوزن هايي كه داراي ضخامت بيشتري مي باشند، مي توانند با هر بخيه بخش بيشتري از بافت را در بربگيرند، در حالي كه از سوزن هاي ريزتر براي ترميم نواحي كوچك و ظريف استفاده مي شود. با توجه به اين كه سوزن بخيه شما مي تواند كات يا داراي لبه هاي برش اي باشد، يا اين كه فاقد هر گونه لبه باشد. لبه هاي سوزن طوري مي باشد، كه اگر شما سطح مقطع آن را نگاه كنيد، به شكل مثلث مي بينيد. اين نوع سوزن ها را مي توانيد براي نفوذ به بافت هاي متراكم و نامنظم كه نسبتاً ضخيم هستند استفاده كنيد. سوزن هايي كه لبه ندارند، به صورت گرد مي باشند، براي بستن بافت نرم مانند دستگاه گوارش، عروق، فاسيا و ديگر بافت هاي نرم كه در زير سطح پوست يافت مي شوند، استفاده مي شوند.

انواع تكنيك هاي بخيه زني 

• بخيه زني پيوسته 

زماني كه نخ مورد استفاده داراي قدرت كشساني يكسان در سر تا سر رشته باشد، مي توانيد بدون قطع كردن فرآيند بخيه زني كل ناحيه مد نظر را بخيه بزنيد. اين تكنيك سرعت بالايي دارد، و مي تواند بخيه اي قوي اي را بر روي بافت بزند.

• بخيه زني ناپيوسته 

بعد از ايجاد يك بخيه نخ قطع و انتهاي آن بسته مي شود، و سپس از كنار آن مجدد بخيه ديگري زده مي شود، و اين كار را تا زماني كه كل بافت بخيه زده شود، ادامه پيدا مي كند.

• بخيه هاي عميق 

از بخيه هاي عميق بيشتر براي بستن لايه هاي فاسيال استفاده مي شود، و فقط براي بخيه زدن ناحيه هاي عميق مورد استفاده قرار مي گيرند. همچنين مي توان آن را به دو صورت پيوسته و ناپيوسته انجام داد.

• بخيه هاي مدفون شده 

بخيه هاي مدفون شده طوري زده مي شوند، كه گره بخيه در داخل زده شود. اين نوع از بخيه ها معمولاً برداشته نمي شود، و زماني كه از بخيه هاي بزرگ در عمق بدن استفاده مي شود، مفيد است.

• بخيه هاي رشته كيفي 

از بخيه هاي رشته كيفي معمولاً در اطراف ناحيه مورد نظر استفاده مي شود. به عنوان مثال ممكن است، كه در روده ها براي ايمن سازي دستگاه منگنه كننده روده مورد استفاده قرار بگيرد.

• بخيه هاي زير پوستي 

بخيه هاي زير پوستي در درم (لايه اي از بافت پوست كه در زير لايه فوقاني پوست شما قرار دارد.) قرار مي گيرند. اين نوع از بخيه ها بخيه هاي كوتاهي مي باشند، كه در خطي موازي با زخم شما قرار مي گيرند. سپس بخيه ها در هر دو انتهاي زخم پايان مي يابند.پ

چه زماني مي توان بخيه را كشيد؟

در مورد كشيدن بخيه ها نمي توان زمان خاصي را تعيين كرد، تماماً بستگي دارد، كه بخيه مورد نظر در كجاي بدن قرار گرفته باشد. نواحي مختلف بدن به خاطر خون رساني هاي متفاوت سرعت ترميم متفاوتي دارند.

• پوست سر: 7 تا 10 روز
• صورت: 3 تا 5 روز
• قفسه سينه يا تنه: 10 تا 14 روز
• بازوها: 7 تا 10 روز
• پاها: 10 تا 14 روز
• دست يا پا: 10 تا 14 روز
• كف دست يا كف پا: 14 تا 21 روز

چگونگي زدن بخيه و كشيدن آن در منزل كرج

زدن بخيه و كشيدن آن در منزل حتماً بايد به موقع انجام شود. بعد از مشاهده ي جراحت بلافاصله براي درمان اقدام كنيد. پس از زدن بخيه حدود 2 هفته بايد صبر كنيد، تا پوست به اندازه كافي رشد كند، و لبه هاي زخم به خوبي به همديگر بچسبند. در اين صورت مي توان بخيه ها را كشيد. البته اين زمان طبق نقاط مختلف بدن و عمق جراحت متفاوت است. اگر زخم به خوبي بهبود نيافته، يا دچار قرمزي هستند، به هيچ عنوان بخيه ي آن را نكشيد. انتخاب ابزار مناسب، استرليزه كردن تجهيزات، شستن و ضدعفوني كردن ناحيه اي كه قرار است، بخيه كشيده شود، قرار دادن بيمار در وضعيت مناسب، درست بلند كردن گره و برش آن، كشيدن نخ، پاكسازي محل جراحت همگي اقدامات مهمي مي باشند، كه پرستار براي كشيدن بخيه در منزل انجام مي دهد.

بهترين زمان براي كشيدن بخيه شكم

يكي از سوالاتي كه ممكن است، ذهن شما را مشغول كند، اين است، كه بهترين زمان براي كشيدن بخيه شكم چه زماني مي باشد؟ براي پاسخ به اين سوال بايد بگوييم، كه كشيدن بخيه به عوامل مختلفي بستگي دارد. اين كه ميزان جراحت چقدر است، و چه ميزان خون رساني در آن ناحيه از پوست انجام مي شود، عوامل موثري در تعيين زمان محل جراحت و جوش خوردن آن هستند. بانوان بارداري كه زايمان خود را به روش سزارين انجام داده‌ اند، براي كشيدن بخيه بايد حدود ده روز پس از زايمان صبر كنند. بعد از آن بايد به پزشك جهت بررسي وضعيت زخم ها مراجعه كنيد. 

نحوه كشيدن بخيه سزارين در منزل

كشيدن بخيه ي سزارين به هيچ عنوان دردناك نيست، و پزشك معالج شما مي تواند در عرض چند ثانيه به راحتي آن را از روي پوست جدا كند. كشيدن بخيه سزارين نيز مانند ديگر بخيه ها بايد در يك شرايط كاملاً استريل انجام شود، به همينخاطر پزشك محل كشيدن بخيه را به خوبي ضدعفوني مي‌ كند، و سپس به همان روشي كه گفته شد، نخ بخيه را مي كشد.

مراقبت هاي پس از كشيدن بخيه

• بعد از كشيدن بخيه محل بخيه را به خوبي خشك و تميز نگه داريد. 
• به خاطر حساس بودن پوست بعد از كشيدن بخيه از قرار گرفتن در معرض نور مستقيم خورشيد جلوگيري كنيد.
• براي بهبودي هر چه زودتر محل جراحت مي توانيد از لوسيون ‌هاي حاوي ويتامين E استفاده كنيد.
• در صورت وجود هر گونه تورم، قرمزي، تب و عفونت سريعا براي درمان به پزشك خود مراجعه كنيد.

عوارض بخيه زدن يا كشيدن بخيه در منزل

بخيه زدن در منزل عوارضي خاصي را در پي ندارد، ولي حتماً بايد توسط متخصصان باتجربه انجام شود. بخيه زدن زخم در منزل درست مانند بخيه زدن در بيمارستان مي باشد، و تنها تفاوت آن اين است، كه شما در شرايط بهتري اين خدمات را دريافت مي‌ كنيد، و اصلاً اذيت نمي‌ شويد.

علائم عفونت زخم، پس از بخيه و كشيدن بخيه در منزل

علائم زير نشان دهنده عفونت مي‌ باشند.

• افزايش درد
• تورم
• قرمزي
• تخليه چرك
• جدا شدن زخم

بهداشت بخيه در منزل

بخيه‌‌‌ هايي كه براي بستن بريدگي‌ هاي عميق در پوست مورد استفاده قرار مي‌ گيرند، بايد به صورت مناسب مورد مراقبت قرار بگيرند. حتماً بايد براي بخيه زدن در منزل تمام نكات بهداشتي رعايت شود. نكات مهمي كه بايد براي مراقبت از بخيه ها به آن ها توجه داشته باشيد.

• بخيه‌ ها را تميز و خشك نگه داريد. بايد بتوانيد ناحيه ي بخيه زده شده، رو سه روز بعد از بخيه زدن بشوييد.
• اگر پزشك شما توصيه كرد، بعد از 24 ساعت، زخم رو به آرامي با آب پاك كنيد، كاملاً خشك كنيد، و دوباره پانسمان كنيد.
• اگر مايع زرد روشني از زخم بيرون زد، حتما از پرستار درمانگر كمك بخواهيد.
• در صورت تاييد پزشك، از مقداري پماد آنتي بيوتيك روي زخم استفاده كنيد، تا خطر ايجاد عفونت را كاهش دهيد.
• جهت كاهش درد و تورم، حداكثر تا 2 روز پس از بخيه زدن، سعي كنيد، تا حد امكان، زخم را بالاتر از سطح قلب نگه داريد.

تعويض پانسمان بخيه در منزل

در جراحي هاي عميق لازم است، كه بعد از زدن بخيه، روي آن را با پانسمان، پوشاند. اين پانسمان از حضور اكسيژن در محل زخم جلوگيري مي‌ كند، و همين موضوع باعث مي شود، خطر ايجاد عفونت يا اسكار بدشكل را كمترين ميزان خود برساند. جهت تعويض پانسمان بخيه در منزل بايد از پزشك و يا پرستار معالج خود اطلاعات بگيريد. اگر جراحت خيلي عميق نباشد، از پانسمان‌ هاي يك‌ بار مصرف كه شبيه چسب زخم با ابعاد بزرگ‌ اند، به كار بريد. در صورتي كه محل بخيه مانند بخيه جراحي بزرگ است، حتماً از پرستار جهت تعويض پانسمان كمك بگيريد، تا ناحيه آلوده نشود.

هزينه بخيه زدن در منزل 

از عوامل تأثيرگذار در تعيين هزينه بخيه زدن در منزل مي توان به موارد زير اشاره كرد.

• ميزان آسيب و از بين رفتن بافت هاي نرم
• نوع جراحت
• لزوم حضور پزشك
• نوع بخيه 
• نوع نخ بخيه

هزينه كشيدن بخيه در منزل

از عوامل تأثيرگذار در تعيين هزينه كشيدن بخيه در منزل مي توان به موارد زير اشاره كرد.

• نوع جراحت
• عمق و وسعت بافت هاي درگير شده
• تعويض پانسمان و بانداژ
• نوع بخيه

مركز پزشكي سلامت نوين به عنوان يكي از مراكز شناخته شده، در زمينه ي زدن بخيه و كشيدن آن در منزل را در كوتاه ترين زمان به بهترين شكل ممكن توسط كادر حرفه‌ اي و با تجربه انجام مي شود.